39问医生

咳嗽有血丝是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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咳嗽伴有血丝可能是肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞、过敏性鼻炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染肺部时,会引起炎症和组织损伤。若未及时治疗,会导致病情恶化,引起咯血。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
2.支气管扩张症
支气管壁因为慢性炎症导致受损,进而出现异常持久性的支气管扩张,此时容易发生黏膜下小血管破裂,从而引起咳痰带血的现象。患者可遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等抗生素类药物缓解不适。
3.肺癌
由于肿瘤细胞侵犯到毛细血管,导致毛细血管破裂出血,引起痰中带有血液的情况。对于非小细胞肺癌引起的咳嗽伴有血丝,可以考虑靶向治疗,如吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等。
4.肺栓塞
肺栓塞是由各种栓子阻塞肺动脉系统引起相应部位肺循环梗死的临床综合征,由于肺动脉内压力增高,可能会导致毛细血管破裂而引起咳血的症状。患者可在医生指导下使用注射用低分子量肝素钠、华法林钠片等抗凝药物进行治疗。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的鼻腔黏膜处于高度水肿的状态,在受到外界刺激后,容易诱发鼻腔出血,经由后鼻孔流入咽部,再随着咳嗽排出体外。患者需要远离已知过敏原,同时也可以遵照医生的意见,口服氯雷他定片、盐酸左西替利嗪胶囊等抗组胺药缓解不适。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免吸烟和接触有害气体。
2024-02-11 浏览89
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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