包皮过长一般在影响生活质量、反复感染、包皮龟头炎、包茎、影响性生活等情况下需要做手术。
1、影响生活质量
包皮过长会导致包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口，会使包皮内板、龟头不能完全外露，导致包皮龟头炎的发生，还会导致尿道外口狭窄，引起排尿困难，从而影响生活质量。建议患者可以在医生指导下进行包皮环切术治疗。
2、反复感染
如果患者出现包皮过长的情况，可能会导致包皮垢堆积，容易引起细菌感染，从而出现包皮龟头炎的情况，还会伴有包皮、龟头瘙痒、红肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者还可以遵医嘱口服抗生素类药物进行全身治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等。
3、包茎
包茎是指包皮外口狭小，不能上翻露出阴茎头。包茎会导致包皮垢堆积，引起细菌感染，从而出现包皮龟头炎的情况，还会伴有包皮、龟头瘙痒、红肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可以通过包皮环切术进行治疗。
4、影响性生活
患者包皮过长可能会导致龟头敏感度比较高，在进行性生活时，可能会出现早泄的情况，影响性生活的质量。建议患者可以在医生指导下进行包皮环切术治疗。
5、其他情况
如果包皮过长的患者出现包皮龟头炎、包皮嵌顿等情况，则需要及时到医院通过包皮环切术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。在日常生活中，患者应注意个人卫生，勤换内裤，避免发生不洁的性生活。
首都医科大学附属北京儿童医院
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