人流后一个半月没来月经可能是内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈粘连、多囊卵巢综合征、垂体功能减退等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内分泌失调
由于人工流产手术对下丘脑-垂体-性腺轴造成一定的影响，导致激素水平暂时出现紊乱，进而引起月经推迟的现象。针对这种情况，可以考虑使用雌孕激素联合制剂进行调理，如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等。
2.子宫内膜炎
人流术后患者免疫力低下，细菌上行感染子宫内膜，炎症因子刺激可导致子宫内膜充血水肿，进而影响正常的月经周期。还可能伴随腹痛、发热等症状。抗生素是主要治疗方法，常用药物有头孢曲松钠、头孢西丁钠等。
3.宫颈粘连
宫颈粘连是指宫颈管黏膜受到损伤后发生粘连，致使颈管狭窄或者闭锁。若宫颈粘连程度较重，则会影响经血排出，导致不来月经的情况发生。对于宫颈粘连的情况，通常需要通过宫腔镜下宫颈粘连分解术进行处理。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致体内雄激素水平过高，抑制卵泡发育和成熟，从而影响月经来潮。如果确诊为多囊卵巢综合征，可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，例如炔诺酮片、炔雌醇环丙孕酮片等。
5.垂体功能减退
垂体功能减退时，分泌不足，影响卵泡发育和排卵，导致不来月经。垂体功能减退还会引起其他激素缺乏的症状，如甲状腺功能减退引起的畏寒、乏力，肾上腺皮质功能减退引起的低血压、食欲减退等。垂体功能减退的治疗主要是激素替代疗法，可通过口服或注射方式给予相应的激素补充，如氢化可的松、等糖皮质激素，以及左旋甲状腺素钠片、醋酸可的松片等甲状腺激素和肾上腺皮质激素类药物。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声检查以评估子宫内膜厚度。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于改善内分泌状况。
1.内分泌失调
由于人工流产手术对下丘脑-垂体-性腺轴造成一定的影响，导致激素水平暂时出现紊乱，进而引起月经推迟的现象。针对这种情况，可以考虑使用雌孕激素联合制剂进行调理，如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等。
2.子宫内膜炎
人流术后患者免疫力低下，细菌上行感染子宫内膜，炎症因子刺激可导致子宫内膜充血水肿，进而影响正常的月经周期。还可能伴随腹痛、发热等症状。抗生素是主要治疗方法，常用药物有头孢曲松钠、头孢西丁钠等。
3.宫颈粘连
宫颈粘连是指宫颈管黏膜受到损伤后发生粘连，致使颈管狭窄或者闭锁。若宫颈粘连程度较重，则会影响经血排出，导致不来月经的情况发生。对于宫颈粘连的情况，通常需要通过宫腔镜下宫颈粘连分解术进行处理。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致体内雄激素水平过高，抑制卵泡发育和成熟，从而影响月经来潮。如果确诊为多囊卵巢综合征，可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，例如炔诺酮片、炔雌醇环丙孕酮片等。
5.垂体功能减退
垂体功能减退时，分泌不足，影响卵泡发育和排卵，导致不来月经。垂体功能减退还会引起其他激素缺乏的症状，如甲状腺功能减退引起的畏寒、乏力，肾上腺皮质功能减退引起的低血压、食欲减退等。垂体功能减退的治疗主要是激素替代疗法，可通过口服或注射方式给予相应的激素补充，如氢化可的松、等糖皮质激素，以及左旋甲状腺素钠片、醋酸可的松片等甲状腺激素和肾上腺皮质激素类药物。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声检查以评估子宫内膜厚度。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于改善内分泌状况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
甲泼尼龙片
金鸡胶囊
注射用尿促卵泡素
