39问医生

做了人流为什么还会宫外孕

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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做了人流还会宫外孕可能是输卵管炎症、输卵管功能受损、输卵管结构异常、盆腔粘连或子宫内膜异位症导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.输卵管炎症
由于输卵管炎症导致输卵管管腔狭窄、纤毛缺失或者蠕动减弱,影响受精卵正常运行,从而引起宫外孕。针对输卵管炎症引起的宫外孕,可遵医嘱使用抗生素进行治疗,如头孢曲松钠、甲硝唑等。
2.输卵管功能受损
输卵管功能受损可能由手术创伤或其他原因造成,使输卵管运输受精卵的功能下降,无法将受精卵顺利运送至宫腔,导致宫外孕的发生。对于输卵管功能受损所致的宫外孕,在医生指导下通过腹腔镜下输卵管造口术、输卵管开窗术等方式修复受损部位,改善输卵管功能。
3.输卵管结构异常
输卵管结构异常包括输卵管过长、输卵管狭窄或有憩室等,这些异常会导致受精卵在输卵管内移动受限,增加宫外孕的风险。若确诊为输卵管结构异常引起的宫外孕,则需要及时就医,接受专业的治疗。必要时,可通过输卵管插管通液术、输卵管扩张术等方法来缓解不适症状。
4.盆腔粘连
盆腔粘连是指盆腔内的器官组织发生炎症后,炎性渗出物刺激周围组织而形成纤维化粘连带,进而压迫输卵管,影响其正常的解剖位置和生理功能,易诱发宫外孕。针对盆腔粘连引起的宫外孕,患者可在医生建议下采用腹腔镜手术的方式进行治疗,如输卵管切除术、输卵管开窗术等。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的情况,如果异位于输卵管处的子宫内膜出现增生,可能会阻碍受精卵向宫腔内移动,导致宫外孕的发生。对于子宫内膜异位症引起的宫外孕,通常需要通过药物或手术治疗。药物治疗主要是口服避孕药,如左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等;手术则需行腹腔镜下输卵管切开取胚术、输卵管妊娠保守手术等。
术后应定期复查以监测病情变化,如有持续性腹痛、阴道出血等症状应及时就医。同时,建议采取有效的避孕措施,减少不必要的宫腔操作,降低输卵管损伤风险。
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2024-01-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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