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痛经常见的病因病机有哪些

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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痛经可能由内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、盆腔炎等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.内分泌失调
由于体内激素水平紊乱导致雌孕激素比例失调,引起子宫平滑肌过度收缩和痉挛性疼痛。可表现为月经前、中出现下腹坠胀、腰酸腿软等不适。针对内分泌失调引起的痛经,可以考虑使用激素类药物进行调理,如口服避孕药调节月经周期。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间,当这些细胞受到刺激时会产生前列腺素,进而引起子宫收缩和疼痛。患者可能经历腹部绞痛、排卵期出血等症状。对于子宫内膜异位症所致痛经,通常采用非甾体抗炎药来缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌肉层并不断增生导致的疾病,会导致子宫肌肉收缩不协调,从而引起痛经。典型症状包括进行性加重的痛经、月经量增多以及不孕。治疗子宫腺肌症引起的痛经常需手术切除病变组织,如全子宫切除术、次全子宫切除术等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,在月经期间可能会压迫周围组织或器官,导致子宫收缩加剧而引起痛经。常见症状为月经量多、经期延长、腰背酸痛等。若子宫肌瘤较大且症状明显,则需要通过手术切除的方式进行处理,例如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。
5.盆腔炎
盆腔炎指女性上生殖道感染性疾病,炎症因子刺激局部神经,会引起下腹痛、腰骶部酸痛等不适。急性盆腔炎还可能导致输卵管黏连堵塞,引起不孕。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢曲松钠、甲硝唑等,需遵医嘱服用。
建议患者定期进行妇科检查,以便早期发现并处理相关问题。同时注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力,以减少痛经的发生。
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2024-04-01 浏览100
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