39问医生

为什么每次来例假都痛经

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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每次来例假都痛经可能是由激素失调、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、宫颈炎、子宫肌瘤等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.激素失调
激素失调可能导致子宫收缩异常和痉挛性疼痛。这可能因为体内雌激素、孕酮比例失衡导致子宫内膜过度增生,进而引起子宫肌肉收缩。可通过药物如左炔诺孕酮等进行止痛治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,这些异位的组织也会随着月经周期出现出血和疼痛的现象。这是由于具有活性的子宫内膜细胞种植在子宫以外的位置,当受到激素的影响时会发生炎症反应和组织纤维化,从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜细胞侵入子宫壁并生长的结果,导致子宫壁变厚和不规则出血,进而引发疼痛。这是因为子宫内膜细胞在子宫壁中生长,随着月经周期变化而产生不适。可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物进行调理。
4.宫颈炎
宫颈炎是由病原体感染引起的宫颈管黏膜炎症,炎症因子刺激局部神经末梢,导致下腹坠胀感和腰骶部疼痛。这是由细菌、病毒或其他微生物入侵宫颈所引起的免疫应答和炎症反应。可以按医嘱用高锰酸钾溶液清洗阴道,也可以使用抗生素如头孢曲松钠、多西环素等控制感染。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤,当其体积增大压迫周围组织时会引起疼痛。这是由于平滑肌细胞异常增生形成的结节,在激素作用下可能会发生充血、水肿等情况。对于无症状的小肌瘤一般无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或伴有明显症状,则需考虑手术切除。
建议患者平时注意保暖,尤其是腹部部位,以免加重痛经的症状。同时还要保持良好的个人卫生习惯,以减少妇科疾病的发生风险。
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2024-02-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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