痛经却不来月经可能是正常的生理现象，但也不排除是内分泌紊乱、子宫内膜炎等原因导致的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、生理现象
女性在来月经前，子宫内膜会成熟脱落，从而出现月经来潮的情况。而在月经来潮前，女性盆腔会处于充血的状态，可能会引起痛经的症状。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊的治疗。但患者可以使用热水袋热敷腹部，缓解不适的症状。
2、内分泌紊乱
如果女性长期熬夜、饮食不当、情绪不佳等，可能会导致内分泌紊乱，从而引起月经不调，出现痛经、月经量减少等症状。建议患者可以在医生的指导下使用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等药物进行治疗。同时，患者也需要调整不良的生活习惯，保持充足的睡眠，不要熬夜，保持积极乐观的心态。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。如果患者患有子宫内膜炎，可能会出现盆腔区域疼痛不适、白带异常、月经异常等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。另外，患者也可以遵医嘱通过红外线治疗、微波治疗等方式进行物理治疗。
除此之外，该现象还可能与宫颈炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等原因有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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