神经血管性头痛通常表现为头部搏动性疼痛、恶心、呕吐、耳鸣和视力模糊，如果症状持续或频繁发作，建议就医。
1.头部搏动性疼痛
神经血管性头痛通常由颅内外血管舒缩功能障碍引起，当受到外界刺激时，会导致脑部血管收缩和扩张异常，从而引发搏动性疼痛。这种疼痛一般集中在头颈部，可能呈阵发性发作，且伴随明显的搏动感。
2.恶心
由于神经血管性头痛会引起颅内压增高，导致迷走神经兴奋，进而出现恶心的症状。患者可能会感到胃部不适，甚至有想要呕吐的感觉，但并非所有患者都会出现。
3.呕吐
当头痛程度加剧时，会进一步刺激前庭系统，使前庭神经核受到牵连，此时就会通过呕吐中枢而发生呕吐反射。呕吐通常发生在头痛之后，可能是突然发生的剧烈喷射状呕吐。
4.耳鸣
如果头痛是由三叉神经受累引起的，则会导致听觉传导通路受损，从而引起耳鸣。耳鸣可以是持续性的嗡嗡声，也可能是间歇性的响铃声，有时伴有听力下降。
5.视力模糊
若头痛严重到足以影响大脑血流分配，此时视觉皮层供氧不足，可能导致暂时性视力模糊。这种视力变化通常是暂时的，随着头痛缓解而恢复正常。
针对神经血管性头痛，建议进行头颅CT扫描以排除器质性病变。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛，也可遵照医生的意见服用麦角胺类药物如麦角胺咖啡因片止痛。日常生活中，患者应保持良好的睡眠习惯，避免过度劳累，有助于减少头痛发作的风险。
1.头部搏动性疼痛
神经血管性头痛通常由颅内外血管舒缩功能障碍引起，当受到外界刺激时，会导致脑部血管收缩和扩张异常，从而引发搏动性疼痛。这种疼痛一般集中在头颈部，可能呈阵发性发作，且伴随明显的搏动感。
2.恶心
由于神经血管性头痛会引起颅内压增高，导致迷走神经兴奋，进而出现恶心的症状。患者可能会感到胃部不适，甚至有想要呕吐的感觉，但并非所有患者都会出现。
3.呕吐
当头痛程度加剧时，会进一步刺激前庭系统，使前庭神经核受到牵连，此时就会通过呕吐中枢而发生呕吐反射。呕吐通常发生在头痛之后，可能是突然发生的剧烈喷射状呕吐。
4.耳鸣
如果头痛是由三叉神经受累引起的，则会导致听觉传导通路受损，从而引起耳鸣。耳鸣可以是持续性的嗡嗡声，也可能是间歇性的响铃声，有时伴有听力下降。
5.视力模糊
若头痛严重到足以影响大脑血流分配，此时视觉皮层供氧不足，可能导致暂时性视力模糊。这种视力变化通常是暂时的，随着头痛缓解而恢复正常。
针对神经血管性头痛，建议进行头颅CT扫描以排除器质性病变。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛，也可遵照医生的意见服用麦角胺类药物如麦角胺咖啡因片止痛。日常生活中，患者应保持良好的睡眠习惯，避免过度劳累，有助于减少头痛发作的风险。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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