39问医生

反复功能性子宫出血怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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反复功能性子宫出血可能是由雌激素水平过高、孕激素不足、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.雌激素水平过高
雌激素水平过高可能导致子宫内膜增生过快,当停药后体内缺乏足够的孕酮对抗时,会引起撤退性出血量增多。可以遵医嘱使用左炔诺孕酮等紧急避孕药物进行处理。
2.孕激素不足
由于卵泡发育不良导致黄体功能不全,从而引起孕激素分泌不足,使子宫内膜无法充分转化为蜕膜样结构,导致月经周期缩短和经期延长。针对孕激素不足的情况,可以在医生指导下服用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来进行调理。
3.子宫内膜炎
主要是由各种原因引起的子宫内膜感染,炎症因子刺激可导致子宫内膜充血水肿,进而引起阴道异常出血的现象发生。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致雌激素长期作用于子宫内膜,使其出现不同程度的增生,但没有孕激素拮抗,因此容易发生突破性出血。建议患者及时就医,在医生指导下口服盐酸二甲双胍缓释片、罗格列酮钠片等降糖药物控制血糖水平,改善不适症状。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征,由于甲状腺激素促进新陈代谢,提高机体氧化还原反应的速度,基础代谢率增加,促进体内脂肪分解加速,蛋白质合成减少,能量消耗加快,此时会出现心悸、出汗、体重下降等症状,部分患者还会出现月经紊乱的症状。患者可在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物进行治疗。
针对反复功能性子宫出血的情况,建议定期进行妇科检查以及宫颈涂片检查,监测月经周期的变化。同时注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力,保证充足的睡眠时间。
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2024-02-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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