老年人慢性肾功能不全可以遵医嘱服用非洛地平、硝苯地平、氨氯地平、美托洛尔、卡维地洛等药物。由于慢性肾功能不全可能影响药物代谢和排泄，因此使用这些药物时需谨慎并定期监测肾功能。建议患者在医生指导下使用上述药物，以减少风险。
1.非洛地平
非洛地平可用于治疗高血压和心绞痛。该药物通过扩张血管降低血压，改善心脏供血。 肾功能不全患者使用时需调整剂量以减少肾毒性。
2.硝苯地平
硝苯地平适用于高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的治疗。其具有松弛外周血管平滑肌的作用，能有效降低血压。 本品禁用于严重肝功能损害的患者；慎用于严重肾功能损害的患者。
3.氨氯地平
氨氯地平可作为原发性高血压及变异型心绞痛患者的首选药物。此药能够抑制钙离子跨膜进入细胞内，降低细胞外钙离子水平，起到降压效果。 对于存在中度至重度肾功能损伤的患者，应谨慎使用并定期监测肾功能。
4.美托洛尔
美托洛尔可用于治疗高血压、心绞痛等病症。它是一种β受体阻滞剂，可以减慢心跳、降低血压和减轻心绞痛。 使用时应注意可能出现的心率过缓、呼吸困难等不良反应，特别是对于有哮喘史的患者。
5.卡维地洛
卡维地洛主要用于治疗高血压、心力衰竭等疾病。其为选择性β1-肾上腺素受体拮抗剂，能降低心脏负荷，缓解心绞痛。 肾功能不全患者使用时需调整剂量以减少可能的肾毒性。
以上药物均需要在医生指导下使用，以免引起不良后果。此外，建议定期监测肾功能指标，如肌酐清除率，以评估肾脏状况。饮食方面宜低盐、低脂，避免高蛋白饮食，以减轻肾脏负担。
1.非洛地平
非洛地平可用于治疗高血压和心绞痛。该药物通过扩张血管降低血压，改善心脏供血。 肾功能不全患者使用时需调整剂量以减少肾毒性。
2.硝苯地平
硝苯地平适用于高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的治疗。其具有松弛外周血管平滑肌的作用，能有效降低血压。 本品禁用于严重肝功能损害的患者；慎用于严重肾功能损害的患者。
3.氨氯地平
氨氯地平可作为原发性高血压及变异型心绞痛患者的首选药物。此药能够抑制钙离子跨膜进入细胞内，降低细胞外钙离子水平，起到降压效果。 对于存在中度至重度肾功能损伤的患者，应谨慎使用并定期监测肾功能。
4.美托洛尔
美托洛尔可用于治疗高血压、心绞痛等病症。它是一种β受体阻滞剂，可以减慢心跳、降低血压和减轻心绞痛。 使用时应注意可能出现的心率过缓、呼吸困难等不良反应，特别是对于有哮喘史的患者。
5.卡维地洛
卡维地洛主要用于治疗高血压、心力衰竭等疾病。其为选择性β1-肾上腺素受体拮抗剂，能降低心脏负荷，缓解心绞痛。 肾功能不全患者使用时需调整剂量以减少可能的肾毒性。
以上药物均需要在医生指导下使用，以免引起不良后果。此外，建议定期监测肾功能指标，如肌酐清除率，以评估肾脏状况。饮食方面宜低盐、低脂，避免高蛋白饮食，以减轻肾脏负担。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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