男人岁数大了性功能下降可能是由于雄激素水平降低、甲状腺功能减退、糖尿病、心血管疾病、慢性肾功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雄激素水平降低
随着男性年龄增长，体内睾丸产生雄激素的能力逐渐减弱，导致雄激素水平下降。低雄激素水平会影响勃起功能和性欲，从而引起性功能下降。补充雄激素是常用的治疗方法，如遵医嘱使用、丙酸睾酮等药物进行替代疗法。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，影响神经系统的正常功能，进而影响性功能。这可能导致性欲减退、性冷淡等问题。患者可在医生指导下服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3.糖尿病
高血糖状态会导致神经和血管损伤，影响阴茎海绵体的血液供应和神经传导，从而导致勃起障碍。此外，长期高血糖还可能损害生殖器官的功能，进一步影响性能力。控制血糖是关键，可通过饮食调整和口服降糖药如二甲双胍、格列齐特来管理糖尿病。
4.心血管疾病
心血管疾病如冠心病、高血压等可导致心脏泵血不足，影响全身血液循环，包括阴茎的血液供应。此时可能会出现阳痿、早泄等症状。改善生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动，有助于缓解病情。严重者需遵循医生建议服用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行治疗。
5.慢性肾功能不全
慢性肾功能不全会引起体内毒素积累，影响神经系统和血管系统的工作，导致性功能障碍。肾脏是调节体内荷尔蒙平衡的重要器官，肾功能受损可能导致雌激素和孕激素失衡，间接影响性功能。患者需要定期监测肾功能指标，同时注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、规律作息等。
针对男性性功能下降的情况，建议患者可以到医院进行内分泌相关检查以及甲状腺功能测定，以排除内分泌紊乱引起的性功能下降。
1.雄激素水平降低
随着男性年龄增长，体内睾丸产生雄激素的能力逐渐减弱，导致雄激素水平下降。低雄激素水平会影响勃起功能和性欲，从而引起性功能下降。补充雄激素是常用的治疗方法，如遵医嘱使用、丙酸睾酮等药物进行替代疗法。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，影响神经系统的正常功能，进而影响性功能。这可能导致性欲减退、性冷淡等问题。患者可在医生指导下服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3.糖尿病
高血糖状态会导致神经和血管损伤，影响阴茎海绵体的血液供应和神经传导，从而导致勃起障碍。此外，长期高血糖还可能损害生殖器官的功能，进一步影响性能力。控制血糖是关键，可通过饮食调整和口服降糖药如二甲双胍、格列齐特来管理糖尿病。
4.心血管疾病
心血管疾病如冠心病、高血压等可导致心脏泵血不足，影响全身血液循环，包括阴茎的血液供应。此时可能会出现阳痿、早泄等症状。改善生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动，有助于缓解病情。严重者需遵循医生建议服用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行治疗。
5.慢性肾功能不全
慢性肾功能不全会引起体内毒素积累，影响神经系统和血管系统的工作，导致性功能障碍。肾脏是调节体内荷尔蒙平衡的重要器官，肾功能受损可能导致雌激素和孕激素失衡，间接影响性功能。患者需要定期监测肾功能指标，同时注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、规律作息等。
针对男性性功能下降的情况，建议患者可以到医院进行内分泌相关检查以及甲状腺功能测定，以排除内分泌紊乱引起的性功能下降。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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