39问医生

月经干净后痛经是怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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月经干净后痛经可能是由激素失调、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、宫颈狭窄等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.激素失调
激素失调可能导致子宫收缩异常,引起疼痛。这可能是因为体内雌激素和孕酮比例失衡。可以遵医嘱使用复方炔诺孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醚片等药物调节激素水平以减轻症状。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,在月经期间会引起剧烈腹痛。这是由于子宫内膜细胞在非正常位置增生导致的。针对此病可考虑使用醋酸甲羟孕酮、炔诺酮等药物进行治疗,其通过抑制下丘脑释放激素分泌来缓解不适症状。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的盆腔器官炎症,会导致盆腔充血和水肿,进而诱发痛经。因为炎症刺激周围神经而产生疼痛感。患者可在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染,从而减轻痛经的症状。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌肉层并生长所致,这些病变组织也会随着月经周期出现出血和痉挛,从而引起痛经。这是由于子宫内膜细胞在子宫肌层中生长所导致的。对于存在痛经症状的患者而言,建议采取手术切除的方式进行处理,如子宫内膜消融术、子宫肌瘤剔除术等。
5.宫颈狭窄
宫颈狭窄会影响经血排出,导致宫腔压力增加,引起痛经。这是因为当宫颈管狭窄时,经血流出不畅,导致宫腔内压力增高,从而引起疼痛。针对宫颈狭窄,可通过宫颈扩张术进行治疗,一般需要在医生的操作下将宫颈口扩开至正常的大小范围。
月经期痛经患者应注意保暖,尤其是腹部部位,以免加重不适症状。必要时,建议患者及时就医,完善相关检查,包括妇科检查、超声波检查以及血液激素水平检测,以便进一步评估病情严重程度并制定适当的治疗方案。
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2024-03-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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