39问医生

为什么痛经生了孩子就不疼了

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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痛经可能与雌激素水平变化、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈炎等病因有关,生孩子后体内激素水平变化,可能使子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病得到缓解,从而减轻或消除痛经症状。
1.雌激素水平变化
痛经可能与月经周期中雌激素的变化有关。当女性怀孕时,体内雌激素水平会发生明显波动,从而影响子宫收缩和舒张功能,导致疼痛减轻。对于痛经患者,可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,在月经期间会引起剧烈腹痛。妊娠后由于孕激素的作用,异位的子宫内膜组织发生萎缩、坏死,不再引起疼痛。针对子宫内膜异位症的治疗通常包括手术切除病变组织,必要时辅以药物治疗如醋酸甲羟孕酮片等。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,在孕期可能会因为激素水平变化而缩小,进而减少痛经的发生。如果子宫肌瘤较大或者症状严重,可能需要手术切除,例如开腹手术或腹腔镜下肌瘤剔除术。
4.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能导致月经不规律和疼痛。妊娠期卵巢停止排卵,囊肿可能缩小或消失,从而改善症状。对于无症状且直径小于5厘米的囊肿,通常无需特殊处理,定期复查即可;若囊肿持续存在并增大,则需手术治疗,如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
5.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭引起的宫颈炎症反应,可伴随阴道分泌物增多和下腹部不适。妊娠期母体生理状态发生变化,机体免疫力增强,有助于控制宫颈炎的发展,从而减轻痛经症状。轻度宫颈炎可通过局部用药进行治疗,如保妇康栓、消糜栓等;重度则需遵医嘱口服抗生素治疗,如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
建议关注月经周期中的身体变化,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于缓解痛经症状。若症状持续或加重,建议进行妇科超声检查、内分泌检查以及盆腔MRI扫描等,以便进一步评估病情。
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2024-02-28 浏览100
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