39问医生

提前十几天痛经是怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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提前十几天痛经可能是内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、宫颈炎、子宫肌瘤等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.内分泌失调
由于体内激素水平紊乱导致雌孕激素比例失调,引起子宫内膜过度增生和脱落不全,从而出现月经前疼痛的现象。患者可以在医生指导下使用复方戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜及宫体肌层以外的其他部位时,即为子宫内膜异位症。这些异常位置的子宫内膜也会随着月经周期发生周期性出血,但无法顺利排出,进而形成包块并产生疼痛。对于确诊为子宫内膜异位症所致的痛经,可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解疼痛。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,反复周期性出血导致局部结缔组织纤维化,形成弥漫或局限性的病变。由于病灶存在,会导致子宫肌肉收缩增强,在月经来潮前加剧,表现为痛经。患者可在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮注射液等孕激素类药物进行止痛治疗。
4.宫颈炎
宫颈炎是由病原体感染引起的宫颈炎症反应,可能导致宫颈充血水肿,易诱发痉挛性腹痛。此外,宫颈管粘膜上皮经常脱离而混有血液,也可能会刺激周围神经,引起疼痛感。患者可以按医嘱使用抗生素治疗,例如头孢克肟颗粒、盐酸多西环素肠溶胶囊等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤由平滑肌细胞异常增生形成,当体积增大压迫到邻近器官时,会引起腹部不适,包括疼痛和压力感。这种压迫可能伴随月经周期变化而加重,所以会出现提前十几天痛经的情况。针对子宫肌瘤的治疗通常需要手术切除,如子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。患者应在专业医生指导下选择合适的手术方式。
建议关注月经周期的变化规律,以早期发现并处理相关问题。必要时,应进行妇科超声检查、内分泌检查以及宫颈涂片检查,以便及时诊断和治疗相关疾病。
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2024-01-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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