痛经可能与内分泌失调、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等疾病有关，这些疾病可能导致子宫收缩异常或子宫内膜对疼痛敏感性增加。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.内分泌失调
由于体内激素水平变化导致体温调节中枢功能紊乱，引起寒战、手脚冰凉等症状。患者可以在医生指导下使用复方炔诺孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醚等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
当子宫内膜组织出现在子宫外时，会导致局部炎症反应和疼痛。这种情况下，机体为对抗病原体感染而出现发热反应，进而导致畏寒现象。对于确诊为子宫内膜异位症引起的痛经且伴随有畏寒症状者，建议遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物缓解不适。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，炎症刺激下易诱发全身免疫应答状态，使机体产热增加，从而出现怕冷的情况。针对盆腔炎所致的痛经及畏寒，可按医嘱口服抗生素如盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片等控制感染。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜细胞异常生长并侵入子宫肌肉层的一种疾病，这些细胞可以产生前列腺素，导致子宫收缩和疼痛。同时，前列腺素除了会引起疼痛外，还具有扩张血管的作用，导致身体局部血液循环加快，从而引起发冷的感觉。对于存在痛经且伴有怕冷的子宫腺肌症患者，可考虑接受注射用醋酸亮丙瑞林微球、注射用曲普瑞林等药物以减轻症状。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，由平滑肌细胞增生形成结节状病变，在增大过程中可能会压迫周围神经，导致腹部不适和疼痛。此外，子宫肌瘤还会对周围的血管造成压迫，影响血液供应，进而引起身体温度下降。若痛经是由子宫肌瘤引起的，并伴有畏寒症状，则需要及时就医，可通过手术切除的方式进行处理，例如宫腔镜电切术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术等。
建议关注月经周期中的其他症状，如经期延长、经量增多等，必要时进行妇科超声检查。饮食方面，宜选用温补食材如红枣、桂圆等，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于改善痛经症状。
1.内分泌失调
由于体内激素水平变化导致体温调节中枢功能紊乱，引起寒战、手脚冰凉等症状。患者可以在医生指导下使用复方炔诺孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醚等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
当子宫内膜组织出现在子宫外时，会导致局部炎症反应和疼痛。这种情况下，机体为对抗病原体感染而出现发热反应，进而导致畏寒现象。对于确诊为子宫内膜异位症引起的痛经且伴随有畏寒症状者，建议遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物缓解不适。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，炎症刺激下易诱发全身免疫应答状态，使机体产热增加，从而出现怕冷的情况。针对盆腔炎所致的痛经及畏寒，可按医嘱口服抗生素如盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片等控制感染。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜细胞异常生长并侵入子宫肌肉层的一种疾病，这些细胞可以产生前列腺素，导致子宫收缩和疼痛。同时，前列腺素除了会引起疼痛外，还具有扩张血管的作用，导致身体局部血液循环加快，从而引起发冷的感觉。对于存在痛经且伴有怕冷的子宫腺肌症患者，可考虑接受注射用醋酸亮丙瑞林微球、注射用曲普瑞林等药物以减轻症状。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，由平滑肌细胞增生形成结节状病变，在增大过程中可能会压迫周围神经，导致腹部不适和疼痛。此外，子宫肌瘤还会对周围的血管造成压迫，影响血液供应，进而引起身体温度下降。若痛经是由子宫肌瘤引起的，并伴有畏寒症状，则需要及时就医，可通过手术切除的方式进行处理，例如宫腔镜电切术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术等。
建议关注月经周期中的其他症状，如经期延长、经量增多等，必要时进行妇科超声检查。饮食方面，宜选用温补食材如红枣、桂圆等，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于改善痛经症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
艾附暖宫丸
甲泼尼龙片
复方醋酸棉酚片
