同房后两边输卵管疼可能是由输卵管炎、附件炎、盆腔炎、输卵管积水、子宫内膜异位症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输卵管炎
输卵管炎是由病原体感染引起的输卵管炎症，导致输卵管充血、水肿和渗出。当输卵管发生痉挛性收缩时，会引起两侧输卵管疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
2.附件炎
附件包括输卵管和卵巢，若存在附件炎，则会导致输卵管出现充血、肿胀等情况，进而引起疼痛的症状。针对附件炎的治疗通常也需遵医嘱采用抗生素治疗，例如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
3.盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿以及盆腔腹膜炎。炎症可使局部充血水肿，从而引起疼痛的情况发生。对于盆腔炎的患者，可以在医生指导下服用甲硝唑片、奥硝唑片等药物进行治疗。
4.输卵管积水
输卵管积水是慢性输卵管炎中较为常见的类型，在炎症刺激下，输卵管黏膜上皮细胞受损，纤毛运动减弱，分泌物增多，形成管腔积液，进而发展为输卵管积水。由于炎症反应，输卵管会发生扩张和积液，此时会出现输卵管堵塞的情况，从而引起疼痛的现象发生。如果确诊为输卵管积水，建议及时前往医院通过手术的方式进行治疗，比如输卵管近端阻塞者可行输卵管插管通液术、远端梗阻者可行腹腔镜下输卵管造口术等。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位的一种良性疾病，主要病理变化为异位内膜周期性出血，常伴有周围纤维组织增生，形成结节或包块。由于子宫内膜异位症病变累及输卵管，所以会引起输卵管痉挛性的绞痛。患者可以遵照医生的指导使用非甾体类抗炎药来减轻疼痛症状，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物。
建议关注月经周期中的异常症状，定期进行妇科检查以监测病情变化。如有持续性疼痛或其他不适，应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.输卵管炎
输卵管炎是由病原体感染引起的输卵管炎症，导致输卵管充血、水肿和渗出。当输卵管发生痉挛性收缩时，会引起两侧输卵管疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
2.附件炎
附件包括输卵管和卵巢，若存在附件炎，则会导致输卵管出现充血、肿胀等情况，进而引起疼痛的症状。针对附件炎的治疗通常也需遵医嘱采用抗生素治疗，例如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
3.盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿以及盆腔腹膜炎。炎症可使局部充血水肿，从而引起疼痛的情况发生。对于盆腔炎的患者，可以在医生指导下服用甲硝唑片、奥硝唑片等药物进行治疗。
4.输卵管积水
输卵管积水是慢性输卵管炎中较为常见的类型，在炎症刺激下，输卵管黏膜上皮细胞受损，纤毛运动减弱，分泌物增多，形成管腔积液，进而发展为输卵管积水。由于炎症反应，输卵管会发生扩张和积液，此时会出现输卵管堵塞的情况，从而引起疼痛的现象发生。如果确诊为输卵管积水，建议及时前往医院通过手术的方式进行治疗，比如输卵管近端阻塞者可行输卵管插管通液术、远端梗阻者可行腹腔镜下输卵管造口术等。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位的一种良性疾病，主要病理变化为异位内膜周期性出血，常伴有周围纤维组织增生，形成结节或包块。由于子宫内膜异位症病变累及输卵管，所以会引起输卵管痉挛性的绞痛。患者可以遵照医生的指导使用非甾体类抗炎药来减轻疼痛症状，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物。
建议关注月经周期中的异常症状，定期进行妇科检查以监测病情变化。如有持续性疼痛或其他不适，应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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