输卵管积液20mm属于轻度病变,但需要密切监测以防止进一步恶化。输卵管积液20mm是由于输卵管黏膜炎性渗出物聚集在管腔内形成的囊性扩张,一般预后较好。如果患者出现腹痛、发热等症状,则可能表明炎症反应活跃,需积极治疗。因为如果不及时处理,可能会导致输卵管粘连或堵塞,影响生育能力。针对输卵管积液的治疗应遵循医嘱,避免擅自使用抗生素以防耐药性产生。同时建议定期复查,以便及时发现病情变化。