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甲状腺恶性肿瘤手术转移到淋巴怎么治疗

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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甲状腺恶性肿瘤手术后发现淋巴结转移可以考虑碘-131治疗、靶向治疗、化疗、放疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.碘-131治疗
碘-131治疗是通过口服含碘药物,利用其β射线局部破坏甲状腺组织及转移淋巴结的一种内放射治疗方法。该方法适用于甲状腺恶性肿瘤患者,因为癌细胞摄取碘的能力高于正常细胞,能特异性地杀灭残留甲状腺组织以及可能存在的转移性淋巴结。
2.靶向治疗
靶向治疗通常包括使用特定的分子靶点抑制剂来阻断肿瘤生长信号通路,如针对表皮生长因子受体的厄洛替尼、吉非替尼等。对于某些类型的甲状腺癌,特别是存在EGFR突变者,靶向治疗可有效控制病情进展,减少淋巴结转移。这类药物能够选择性作用于肿瘤细胞上的分子标志物,引起肿瘤细胞死亡。
3.化疗
化疗通过静脉注射化学药物来杀死快速增殖的癌细胞,常用方案可能包含紫杉醇、顺铂等。对于晚期甲状腺癌伴淋巴结转移的病例,化疗有助于控制远处扩散灶并缩小原发灶及周围淋巴结。此法通过干扰DNA合成过程来阻止癌细胞复制,从而起到杀伤效果。
4.放疗
放疗主要是利用高能量的射线照射肿瘤区域,通常分几次完成。放疗适合局部晚期或无法手术切除的甲状腺癌患者,旨在消灭未能完全摘除的癌细胞及微小转移灶。该技术通过破坏DNA结构来诱导细胞死亡,对快速分裂的癌细胞特别有效。
在接受上述治疗时,应密切监测患者的血液学参数,尤其是白细胞计数,以预防辐射引起的骨髓抑制。同时,注意营养均衡,避免食用可能会增加甲状腺负担的食物,如海带、紫菜等富含碘元素的食物。
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2024-02-14 浏览100
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