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肿瘤引起的胆管堵塞怎么治疗

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肿瘤引起的胆管堵塞可采取胆管引流术、胆道支架植入术、化疗、靶向治疗、免疫疗法治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.胆管引流术
通过经皮肝穿刺或内镜下插管,在X线或超声引导下将一根导管插入阻塞的胆管中,建立一条人工通路以减轻黄疸、腹水等症状。此措施旨在缓解胆汁积聚造成的压力和不适,但并不能治愈肿瘤本身。由于肿瘤引起的胆管堵塞通常需要针对原发性疾病的治疗,因此需谨慎评估是否适合手术。
2.胆道支架植入术
利用影像学引导技术将金属网状支架置入狭窄部位扩张受累区域;可能需要多次操作以维持畅通。该方法能够提供暂时性的解剖学上的通道,改善患者的生活质量并减少并发症风险。对于无法耐受手术者是一种较好的选择。
3.化疗
通过口服或静脉注射化学药物来杀死快速分裂的癌细胞,包括但不限于5-氟尿嘧啶、吉西他滨等。化疗可控制某些类型癌症的扩散,对缩小肿瘤体积有帮助作用。但其效果因人而异且存在一定的副作用风险。
4.靶向治疗
靶向特定分子异常的药物如厄洛替尼、吉非替尼等,通过干扰癌细胞生长信号传递途径发挥作用。该策略适用于具有相应分子标志物的胆管癌患者,可提高局部控制率和生存期。注意监测可能出现的耐药情况及副作用。
5.免疫疗法
利用激活机体自身免疫系统识别并攻击癌细胞的方法进行治疗,例如PD-L1抑制剂阿特珠单抗。该策略适用于晚期不可切除的胆管癌患者,旨在通过增强机体抗肿瘤反应来控制病情进展。密切观察免疫相关不良事件发生。
在接受上述治疗措施的同时,应保持良好的营养状态,避免高脂肪食物摄入过多,以免加重肝脏负担。定期复查是必要的,以便及时发现病情变化。
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2024-03-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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