39问医生

闭经主要是什么原因

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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闭经可能是由下丘脑功能异常、垂体前叶功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢神经系统结构。其功能异常可能导致释放激素分泌减少,进而影响卵泡发育和排卵。针对此病因,可以考虑使用释放激素类似物进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时,体内多种激素分泌不足,包括黄体生成素和卵泡刺激素,这些激素对卵泡成熟和排卵至关重要。因此会影响月经周期,导致闭经。补充人绒毛膜是常用的治疗方法,通过人工注射来模拟自然状态下的水平波动,以恢复正常的月经周期。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征,表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变,高雄激素导致卵泡壁增厚,难以破裂,从而引起闭经。患者可以在医生指导下口服避孕药调整月经周期,例如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌减少,或组织作用减弱,导致机体代谢率降低的一种病症,在临床上除有高脂血症外,还伴有畏寒、乏力、嗜睡、记忆力减退、体重增加、腹胀、便秘等症状。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会导致糖皮质激素和盐皮质激素缺乏,影响电解质平衡和血压稳定,进而干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,出现闭经现象。可遵医嘱使用氢化可的松、醋酸等药物缓解不适症状。
建议定期进行妇科检查以及必要的激素水平检测,监测月经周期的变化。必要时,可能需要进一步做超声波检查、子宫内膜活检或空腹血糖测试。饮食方面,应保持均衡营养,避免过度节食减肥,以免加重闭经的症状。
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2024-03-07 浏览100
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