闭经两个月又来了可能是下丘脑功能紊乱、垂体前叶功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退等疾病的表现。这些疾病引起的闭经机制各异，治疗方式也有所不同。因此，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢，其功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵。这会引起月经周期不规律。针对下丘脑功能紊乱引起的闭经，可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时，其分泌的各种激素水平下降，包括黄体生成素和卵泡刺激素，导致卵泡成熟和排卵受阻，引起闭经。对于垂体前叶功能减退所致闭经，可按医生指示采用人绒毛膜、孕酮等激素替代疗法来纠正低激素状态。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌代谢异常所致的疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致雌激素水平降低，子宫内膜变薄，从而出现闭经现象。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来进行调理。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的高代谢综合症，此时由于甲状腺激素对下丘脑-垂体轴负反馈抑制作用减弱，致使促甲状腺激素释放激素增多，促使垂体促甲状腺激素分泌增加，导致甲状腺激素分泌增多。甲状腺激素通过负反馈机制抑制下丘脑释放激素的合成和释放，减少垂体的分泌，继而减少卵巢合成和释放雌激素，导致子宫内膜生长缓慢，最终导致闭经。抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进的症状，但需遵医嘱使用。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会影响体内多种激素的平衡，其中包括雌激素和孕激素，这些激素的变化可能会干扰正常的月经周期，导致闭经的发生。肾上腺皮质功能减退通常需要长期治疗，患者可在医生指导下口服氢化可的松、等药物进行治疗。
建议关注月经周期变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，避免过度疲劳和精神压力。必要时，可以进行超声波检查、内分泌检查以及甲状腺功能测定，以进一步评估闭经的原因并制定适当的管理策略。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢，其功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵。这会引起月经周期不规律。针对下丘脑功能紊乱引起的闭经，可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时，其分泌的各种激素水平下降，包括黄体生成素和卵泡刺激素，导致卵泡成熟和排卵受阻，引起闭经。对于垂体前叶功能减退所致闭经，可按医生指示采用人绒毛膜、孕酮等激素替代疗法来纠正低激素状态。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌代谢异常所致的疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致雌激素水平降低，子宫内膜变薄，从而出现闭经现象。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来进行调理。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的高代谢综合症，此时由于甲状腺激素对下丘脑-垂体轴负反馈抑制作用减弱，致使促甲状腺激素释放激素增多，促使垂体促甲状腺激素分泌增加，导致甲状腺激素分泌增多。甲状腺激素通过负反馈机制抑制下丘脑释放激素的合成和释放，减少垂体的分泌，继而减少卵巢合成和释放雌激素，导致子宫内膜生长缓慢，最终导致闭经。抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进的症状，但需遵医嘱使用。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会影响体内多种激素的平衡，其中包括雌激素和孕激素，这些激素的变化可能会干扰正常的月经周期，导致闭经的发生。肾上腺皮质功能减退通常需要长期治疗，患者可在医生指导下口服氢化可的松、等药物进行治疗。
建议关注月经周期变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，避免过度疲劳和精神压力。必要时，可以进行超声波检查、内分泌检查以及甲状腺功能测定，以进一步评估闭经的原因并制定适当的管理策略。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
黄体酮胶囊
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
