梅毒四五年仍有传染性，但传染性较新发感染者较低。
梅毒主要通过性接触传播，包括直接性接触和间接性接触两种方式。梅毒螺旋体在体内繁殖后，会通过破损的皮肤或黏膜进入人体，进而引发一系列免疫反应，导致机体产生针对梅毒螺旋体的抗体和细胞介导的炎症反应。此时，梅毒螺旋体仍存在于患者的血液、精液、阴道分泌物和乳汁中，所以有传染性。
如果患者处于二期梅毒，则其传染性较强；若患者存在神经梅毒，则可能具有一定的传染性。这是因为梅毒螺旋体已经侵入神经系统，并且正在活跃地繁殖。
梅毒的治疗需要及时和规范化的管理，以减少传染风险。建议定期监测病情活动性和传染性，同时避免未经治疗的性行为，以防止疾病传播给他人。
梅毒主要通过性接触传播，包括直接性接触和间接性接触两种方式。梅毒螺旋体在体内繁殖后，会通过破损的皮肤或黏膜进入人体，进而引发一系列免疫反应，导致机体产生针对梅毒螺旋体的抗体和细胞介导的炎症反应。此时，梅毒螺旋体仍存在于患者的血液、精液、阴道分泌物和乳汁中，所以有传染性。
如果患者处于二期梅毒，则其传染性较强；若患者存在神经梅毒，则可能具有一定的传染性。这是因为梅毒螺旋体已经侵入神经系统，并且正在活跃地繁殖。
梅毒的治疗需要及时和规范化的管理，以减少传染风险。建议定期监测病情活动性和传染性，同时避免未经治疗的性行为，以防止疾病传播给他人。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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