小孩手上长疱疹可能是由于湿疹、接触性皮炎、单纯疱疹病毒感染等原因引起的。
1、湿疹
湿疹是由多种因素作用于皮肤导致的一种过敏性炎症反应，病因复杂，通常都存在过敏原，但是通常找不到明确的过敏源，在某些情况下比如过度疲劳、精神过度紧张、内分泌失调、慢性消化系统疾病等相互作用下发病。临床表现局部或者全身丘疹、丘疱疹和小水疱等皮损，如果继发细菌感染和可形成脓痂、瘙痒剧烈，随着疾病的发展可出现鳞屑、皮肤增厚、粗糙、泛白等。应避免各种外界刺激，如避免热水烫洗、过度搔抓，同时避免致敏和刺激性食物，比如鱼虾，浓茶。必要时可遵医嘱口服西替利嗪、酮替芬片等药物缓解症状。
2、接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤接触一些外源性物质而引发的炎症性皮肤病。通常是由于接触了刺激性的物质，比如浓度较高的酒精、碘酒、咖啡、花椒等，刺激性物质导致皮肤的炎症反应，表现为局部红斑、肿胀、丘疹、水疱等。可以遵医嘱外用乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
3、单纯疱疹病毒感染
单纯疱疹病毒感染是由单纯疱疹病毒引起的一种感染性疾病，主要通过呼吸道传播，也可以通过接触感染者的呼吸道分泌物、体液、食物等进行传播。感染单纯疱疹病毒后，可能会出现皮肤黏膜的疱疹，好发于口腔、生殖器等部位，也可能会出现全身症状，如发热、头痛、肌肉痛等。单纯疱疹病毒感染的治疗，可以采用局部治疗，如阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等。也可以在医生指导下使用口服药物治疗，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。
除以上常见原因外，也可能是由于汗疱疹、天疱疮等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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