39问医生

干性湿疹为什么会痒

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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干性湿疹引起的瘙痒可能与皮肤水分丢失、皮肤屏障功能受损、免疫反应异常、神经递质异常、抗原-抗体复合物沉积有关,建议患者及时就医以获得适当的治疗和缓解症状。
1.皮肤水分丢失
当皮肤水分丢失时,角质层细胞收缩并失去正常排列,导致表皮细胞间的连接强度减弱,使外界刺激更容易侵入皮肤内部而引起瘙痒。保湿是关键,使用含有甘油、尿素等保湿成分的产品可以帮助锁住水分。
2.皮肤屏障功能受损
皮肤屏障主要由皮脂膜和角质层组成,具有防止水分流失和外来物质入侵的作用。当其受到损伤时,会导致水分蒸发过快,从而产生干燥感和瘙痒。修复皮肤屏障是缓解干性湿疹的关键步骤,可通过涂抹含有维生素E、积雪草等成分的护肤品来改善。
3.免疫反应异常
免疫系统对无害物质如花粉、尘螨等过度反应,产生IgE介导的炎症反应,释放组胺等介质,这些介质作用于肥大细胞表面的受体后,可促进肥大细胞脱颗粒,释放出多种活性介质,包括白三烯、前列腺素等,这些介质进一步活化其他炎症细胞,如嗜酸性粒细胞、中性粒细胞等,它们通过趋化因子的作用聚集到炎症部位,同时释放更多的炎性介质,如血小板活化因子、氧自由基等,这些介质进一步加重了局部组织的损伤和炎症反应,形成恶性循环,导致剧烈瘙痒。患者可以遵医嘱口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行止痒治疗。
4.神经递质异常
神经递质异常是指神经系统内神经元之间传递信息的化学物质——神经递质的数量或功能发生改变,影响大脑对瘙痒信号的处理。这可能是由于遗传因素、环境因素或其他未知原因引起的。针对神经递质异常引发的干性湿疹瘙痒,建议患者可以在医生指导下服用阿立哌唑片、奥氮平片等抗精神病药进行治疗。
5.抗原-抗体复合物沉积
当抗原-抗体复合物存在于皮肤中时,它们可能会激活补体系统,导致炎症反应和组织损伤,进而引发瘙痒。对于抗原-抗体复合物沉积所致的干性湿疹瘙痒,患者可在医生指导下使用醋酸乳膏、复方醋酸乳膏等糖皮质激素类外用药进行治疗。
患者需要保持良好的生活习惯,避免接触已知过敏原,穿着透气柔软的衣物以减少摩擦和刺激。此外,定期进行皮肤科检查以及血液学检查也是必要的,以便及时发现并处理相关问题。
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2024-03-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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