湿疹与手癣的区别在于皮疹形态、病变部位、组织病理学检查、真菌镜检和抗真菌治疗反应。
1.皮疹形态
湿疹的皮损多形性，可表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂及结痂等;而手癣主要为鳞屑角化型或浸渍糜烂型。
2.病变部位
湿疹无特定好发部位，全身各处均可发生;而手癣只发生于手掌和指间，很少波及腕部，不会向身体其他部位扩散。
3.组织病理学检查
湿疹的组织病理学检查可见表皮细胞内或细胞间水肿，真皮浅层有炎症细胞浸润;而手癣的组织病理学检查可见角质层下可见中性粒细胞为主的炎性细胞浸润。
4.真菌镜检
湿疹的真菌镜检通常阴性;而手癣的真菌镜检呈阳性反应，且能找到真菌菌丝或孢子。
5.抗真菌治疗
湿疹对传统的含激素类外用药膏治疗有效;而手癣则对传统抗真菌药膏如特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等效果不佳，需使用含有环吡酮胺、硫磺软膏等成分的特殊外用药膏进行治疗。
患者应避免接触已知过敏原，并保持皮肤干燥清洁以减少不适症状的发生。若出现疑似湿疹或手癣的症状，应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.皮疹形态
湿疹的皮损多形性，可表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂及结痂等;而手癣主要为鳞屑角化型或浸渍糜烂型。
2.病变部位
湿疹无特定好发部位，全身各处均可发生;而手癣只发生于手掌和指间，很少波及腕部，不会向身体其他部位扩散。
3.组织病理学检查
湿疹的组织病理学检查可见表皮细胞内或细胞间水肿，真皮浅层有炎症细胞浸润;而手癣的组织病理学检查可见角质层下可见中性粒细胞为主的炎性细胞浸润。
4.真菌镜检
湿疹的真菌镜检通常阴性;而手癣的真菌镜检呈阳性反应，且能找到真菌菌丝或孢子。
5.抗真菌治疗
湿疹对传统的含激素类外用药膏治疗有效;而手癣则对传统抗真菌药膏如特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等效果不佳，需使用含有环吡酮胺、硫磺软膏等成分的特殊外用药膏进行治疗。
患者应避免接触已知过敏原，并保持皮肤干燥清洁以减少不适症状的发生。若出现疑似湿疹或手癣的症状，应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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盐酸特比萘芬乳膏
黄蒲洁肤洗剂
