高血压肾病和膜性肾病的区别主要在于发病原因不同、表现症状不同、治疗方式不同、预后不同、辅助检查不同等。
1、发病原因不同
高血压肾病是由于长期高血压导致肾小球内压升高，肾小球纤维化、萎缩，肾动脉硬化，肾实质缺血、缺氧，从而引起的肾脏疾病。膜性肾病是由于免疫复合物沉积在肾小球内，导致肾小球损伤的一种疾病。
2、表现症状不同
高血压肾病患者会出现头晕、头痛、心悸等症状，还会伴有胸闷、气短、心绞痛等现象。而膜性肾病患者会出现大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿等症状，还会伴有高脂血症、关节疼痛等现象。
3、治疗方式不同
高血压肾病患者可以在医生的指导下，服用硝苯地平缓释片、氢片等药物治疗。如果患者出现水肿的情况，可以遵医嘱注射注射液、甘露醇注射液等药物治疗。膜性肾病患者可以遵医嘱服用甲泼尼龙片、他克莫司胶囊等药物治疗。
4、预后不同
高血压肾病患者如果能够及时治疗，可以延缓病情的发展，甚至可能会达到临床治愈的效果。膜性肾病患者如果能够积极配合医生治疗，一般可以控制病情的发展，但如果治疗不及时，可能会导致肾功能下降，甚至引起尿毒症。
5、辅助检查不同
高血压肾病患者进行肾功能检查，会出现血肌酐、尿素氮升高的情况。而膜性肾病患者进行肾功能检查，会出现血尿素氮、血肌酐正常的情况。
不管是高血压肾病还是膜性肾病，对患者的身体都有一定的伤害，建议患者积极配合医生进行治疗。在日常生活中，患者应注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。另外，患者可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于补充机体所需营养，从而增强自身体质。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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