龟头上有小点点不痛不痒，可能是由于包皮过长、珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、龟头炎、梅毒等原因引起的。
1、包皮过长
包皮过长是指部分男性的阴茎包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口，但包皮可以上翻，露出龟头。如果没有及时清洗包皮垢，包皮垢长期刺激龟头，可能会导致龟头出现异常。患者可以在医生的指导下进行包皮环切术，可以减少包皮垢刺激，从而缓解症状。
2、珍珠状阴茎丘疹
珍珠状阴茎丘疹是指以阴茎冠状边缘和冠状沟出现珍珠状、半透明丘疹为特征的皮肤病，可能与局部刺激、生理发育变异等因素有关，患者可能会出现龟头上有小点点不痛不痒的情况。建议患者可以在医生指导下使用硼酸溶液等进行清洗患处。必要时，患者也可以通过激光、冷冻等方式进行物理治疗。
3、尖锐湿疣
尖锐湿疣主要是由于人乳头瘤病毒感染引起的上皮增生性病变，一般通过性接触、间接接触等方式传染。患者可能会出现龟头上有小点点、异物感、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过激光、冷冻等方式进行物理治疗。
4、龟头炎
龟头炎主要是由于外伤、感染、刺激等因素引起的龟头黏膜炎症，一般会表现为局部红肿、糜烂、溃疡等症状，部分患者可能会出现龟头上有小点点不痛不痒的情况。建议患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。
5、梅毒
梅毒主要通过性接触、母婴、血液等方式传播，一般会表现为硬下疳、淋巴结肿大等症状，也可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠注射液、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗。
患者平时要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。如果出现不适症状，建议患者及时就医，查明病因后对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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