39问医生

共同性斜视的病因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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共同性斜视可能是由先天性眼外肌发育异常、神经支配异常、屈光不正、调节性内斜视或眼球震颤等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性眼外肌发育异常
由于遗传因素导致眼外肌发育不全或者附着点异常,使眼外肌功能失调,进而引起斜视。可以通过佩戴眼镜进行矫正,必要时也可以通过手术的方式进行改善。
2.神经支配异常
由于大脑控制眼睛运动的神经出现异常,如动眼神经核、展神经核等,会导致双眼协调运动障碍,从而引起斜视。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行调理,比如维生素B1片、甲钴胺片等。如果效果不佳,则需要考虑行肌肉移位术来调整眼外肌的力量平衡。
3.屈光不正
屈光不正是指外界平行光线经过角膜和晶状体等屈光系统折射后不能准确地聚焦于视网膜上,而是在视网膜前或后形成弥散光圈,导致视力模糊。若未及时纠正,可能会诱发斜视。对于近视引起的斜视,可通过配戴框架眼镜进行矫正;若是远视所致则需配戴隐形眼镜或做屈光矫正手术。
4.调节性内斜视
主要是因为过度调节造成的调节性集合不足,当患儿看近处物体时为了看清细节会过度使用调节力,此时两眼集合力也相应增强,久之可能导致内斜视的发生。建议到医院眼科就诊,通过睫状肌麻痹剂验光法、三棱镜试验等方式确定是否存在调节性内斜视的情况。
5.眼球震颤
由于先天发育异常或后天损伤导致的眼球运动中枢受损,影响了眼球的正常运动,表现为不自主的节律性摆动,这种异常运动会影响视觉稳定性和清晰度,进而导致斜视。针对眼球震颤引起的斜视,可采用光学疗法如棱镜眼镜或视觉训练来改善症状。对于严重的病例,可能需要考虑手术矫正。
患者应定期复查以监测病情变化,避免长时间用眼,注意保持良好的姿势习惯,避免过度疲劳。此外,还应注意饮食健康,适量食用富含维生素A的食物,如胡萝卜、菠菜等,有利于眼部健康。
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2024-02-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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