龟头上有很多小白点粒，可能是由于包皮过长、珍珠状阴茎丘疹、龟头炎、尖锐湿疣、梅毒等原因所导致，患者可能没有疼痛、瘙痒的感觉，但也可能会出现疼痛、瘙痒的感觉。
1、包皮过长
包皮过长通常是指包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口，可能与先天发育异常、阴茎包皮外口狭窄等因素有关，由于包皮过长，可能会导致龟头分泌物增多，长期积累可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下进行包皮环切术进行手术治疗。
2、珍珠状阴茎丘疹
珍珠状阴茎丘疹是指以阴茎冠状边缘和冠状沟出现珍珠状、半透明丘疹为特征的皮肤病，可能与局部刺激、生理发育变异等因素有关，患者可能会出现上述症状。如果患者症状较轻，一般不需要进行特殊治疗，如果患者症状较重，可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
3、龟头炎
龟头炎是指龟头部由外伤、感染、刺激等因素引起的阴茎头或阴茎包皮的炎症，患者可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏等药物进行治疗，也可以遵医嘱服用伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等药物进行治疗。
4、尖锐湿疣
尖锐湿疣主要是由人乳头瘤病毒感染引起的上述症状，通常表现为龟头、冠状沟等部位出现小白点，同时伴有瘙痒、疼痛等症状。建议患者在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者还可以通过冷冻、激光等方式进行治疗。
5、梅毒
梅毒主要是由于梅毒螺旋体感染引起的上述症状，通常表现为龟头、包皮等部位出现小白点，同时伴有溃疡、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用注射用苄星青霉素、注射用普鲁卡因青霉素等药物进行治疗。必要时，患者还可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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