手上胳膊上长白斑可能是由白癜风、白色素缺失症、真菌感染、银屑病、日晒伤后色素减退等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.白癜风
由于遗传、自身免疫系统紊乱等原因导致黑色素细胞功能丧失，引起皮肤出现白斑。可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
2.白色素缺失症
白色素缺失症是由于体内缺乏酪氨酸酶活性，导致黑色素合成减少而引起的。这会导致皮肤颜色变浅或出现白斑。患者可在医生指导下通过紫外线照射促进黑色素形成，例如UVB光疗。
3.真菌感染
真菌侵入皮肤角质层后大量繁殖，产生炎症反应和毒素，导致局部组织坏死脱落，从而形成白斑。针对真菌感染，可以按医嘱使用抗真菌外用药膏进行治疗，比如特比萘芬软膏、硝酸咪康唑乳膏等。
4.银屑病
银屑病的发生可能与遗传因素、环境因素以及免疫系统的异常有关。这些因素可能导致皮肤细胞生长过快，形成红色斑块并覆盖有白色鳞屑。患者可以在医生建议下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物来缓解症状。
5.日晒伤后色素减退
日晒伤后色素减退是因为皮肤受到紫外线暴晒后，表皮中的黑色素细胞受损或死亡，无法正常产生黑色素所致。对于这种情况，一般不需要特殊处理，随着时间的推移，皮肤可能会自行恢复颜色。
患者应保持良好的生活习惯，注意个人卫生，避免长时间暴露于强烈阳光下。若发现皮肤异常变化，应及时就医，在专业医师指导下完善相关检查，如血常规、尿常规、便常规加潜血、肝肾功能、血糖血脂检测、甲状腺功能测定、肿瘤标志物检测、微量元素检测、维生素D水平测定、全血生化分析、自身抗体谱筛查、基因检测、超声心动图、头颅MRI成像扫描等。
1.白癜风
由于遗传、自身免疫系统紊乱等原因导致黑色素细胞功能丧失，引起皮肤出现白斑。可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
2.白色素缺失症
白色素缺失症是由于体内缺乏酪氨酸酶活性，导致黑色素合成减少而引起的。这会导致皮肤颜色变浅或出现白斑。患者可在医生指导下通过紫外线照射促进黑色素形成，例如UVB光疗。
3.真菌感染
真菌侵入皮肤角质层后大量繁殖，产生炎症反应和毒素，导致局部组织坏死脱落，从而形成白斑。针对真菌感染，可以按医嘱使用抗真菌外用药膏进行治疗，比如特比萘芬软膏、硝酸咪康唑乳膏等。
4.银屑病
银屑病的发生可能与遗传因素、环境因素以及免疫系统的异常有关。这些因素可能导致皮肤细胞生长过快，形成红色斑块并覆盖有白色鳞屑。患者可以在医生建议下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物来缓解症状。
5.日晒伤后色素减退
日晒伤后色素减退是因为皮肤受到紫外线暴晒后，表皮中的黑色素细胞受损或死亡，无法正常产生黑色素所致。对于这种情况，一般不需要特殊处理，随着时间的推移，皮肤可能会自行恢复颜色。
患者应保持良好的生活习惯，注意个人卫生，避免长时间暴露于强烈阳光下。若发现皮肤异常变化，应及时就医，在专业医师指导下完善相关检查，如血常规、尿常规、便常规加潜血、肝肾功能、血糖血脂检测、甲状腺功能测定、肿瘤标志物检测、微量元素检测、维生素D水平测定、全血生化分析、自身抗体谱筛查、基因检测、超声心动图、头颅MRI成像扫描等。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
盐酸氮芥酊
盐酸布替萘芬喷雾剂
卡泊三醇软膏
