子宫肌瘤通常是良性肿瘤，绝大多数不会转变为恶性肉瘤。仅极少数病例（发生率约0.2%～0.5%）可能发生恶变，多见于生长迅速、绝经后仍增大的肌瘤。目前认为，常规的肌瘤并不需要过度担忧恶变问题。
如果肌瘤在短时间内明显增大，或出现异常阴道出血、腹痛等症状，需通过影像学检查或病理活检明确性质。定期妇科超声随访是监测变化的重要手段。
即使高度怀疑恶变，也需综合病理结果判断。保持健康生活方式，遵医嘱定期复查，无需因罕见风险过度焦虑。若出现异常信号，及时就医评估即可。
如果肌瘤在短时间内明显增大，或出现异常阴道出血、腹痛等症状，需通过影像学检查或病理活检明确性质。定期妇科超声随访是监测变化的重要手段。
即使高度怀疑恶变，也需综合病理结果判断。保持健康生活方式，遵医嘱定期复查，无需因罕见风险过度焦虑。若出现异常信号，及时就医评估即可。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
