肛周脓肿不手术一般可通过局部穿刺、抽吸等方式就可以将脓液排空 。如果脓肿较深,脓肿多,穿刺困难,需考虑切开引流,破坏脓腔并排空脓液。此外,一些患者的病情特别复杂。如果脓肿直接切开引流,肛门括约肌将受到严重损伤,可能导致术后大便失禁等问题。此时,可以考虑分期手术。肛周脓肿第一期为肛瘘,第二期为肛瘘切除或切开引流。