39问医生

老年人尿急尿裤子是怎么回事

王焕臣 全科 主治医师
三级甲等
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老年人尿急尿裤子可能是由膀胱炎、前列腺炎、膀胱过度活动症、糖尿病肾病、压力性尿失禁等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的细菌感染引起的炎症反应,炎症刺激会导致膀胱频繁收缩和尿意感增强。此时由于患者无法及时排尿,会出现尿裤子的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如环丙沙星、左氧氟沙星等药物。
2.前列腺炎
前列腺炎是前列腺部位发生的炎症,炎症因子刺激局部组织,引起尿频、尿急等症状,当病情严重时,可出现尿失禁的现象,从而导致尿裤子的发生。患者可以遵医嘱服用阿奇霉素片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解不适症状。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征,常伴有尿频和夜尿增多,可能由中枢神经系统功能障碍引起。这使得膀胱对正常神经信号的刺激变得过于敏感,进而导致尿急,若未能及时处理,则可能导致尿裤子。患者需要在医生指导下接受行为疗法和盆底肌肉锻炼,同时配合口服酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物进行治疗。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,随着疾病的进展,肾脏过滤功能逐渐受损,液体积聚在体内,引起水肿和尿量减少。如果血糖控制不佳,可能会诱发急性代谢紊乱,使尿液浓度发生变化,进而出现尿急尿裤子的症状。患者应遵循医嘱调整饮食结构并积极运动,同时还需要定期监测血糖水平,以免加重病情。
5.压力性尿失禁
压力性尿失禁是指在腹压增高情况下发生尿液不自主流出,多见于女性,尤其是绝经后妇女。主要是因为年龄增长导致雌激素缺乏,引起尿道括约肌张力下降,不能有效阻止尿液流出。患者可以在医生指导下通过盆底肌训练、提肛肌训练等方式改善症状,也可以考虑阴道前壁修补术、耻骨后膀胱颈悬吊术等手术方式来修复受损的盆底支持组织。
建议关注老人的日常饮食习惯,避免摄入过多利尿作用的食物或饮料,如咖啡、酒精等,以减少尿急尿裤子的发生频率。必要时,可以通过超声波检查、尿常规检查以及膀胱功能评估进一步确认诊断。
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2024-01-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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