宫外孕指异位妊娠，MTX指甲氨蝶呤，异位妊娠患者使用甲氨蝶呤治疗后HCG升高，多考虑是药物作用引起的，也不排除是胚胎发育异常、宫外孕流产等原因造成的，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。
1、药物作用
甲氨蝶呤是一种抗肿瘤的药物，具有抑制细胞生长的作用，常用于治疗各种类型的白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、乳腺癌、大细胞肺癌等疾病。甲氨蝶呤在杀死胚胎细胞的同时，也可能会将体内正常的细胞一起杀灭，从而出现上述情况。这是一种正常现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗，随着时间推移，该症状会逐渐得到缓解。
2、胚胎发育异常
如果在备孕期间，夫妻双方进行了性生活，没有采取良好的避孕措施，可能会导致受精卵异常发育，从而出现宫外孕的情况。如果没有出现阴道出血、腹部疼痛等症状，可以遵医嘱服用叶酸片、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。如果出现阴道出血、腹部疼痛等症状，建议及时到正规医院，通过输卵管切除手术进行治疗。
3、宫外孕流产
如果受精卵着床在输卵管壶腹部，可能会导致输卵管破裂，出现腹部疼痛、阴道出血等症状。患者可以遵医嘱使用米非司酮片、米索前列醇片等药物进行保守治疗，必要时，也可以通过输卵管切除手术进行处理。
除此之外，也不排除是盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等原因造成的，建议患者及时就医并治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
