39问医生

尿急是怎回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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尿急可能是由膀胱炎、尿路结石、膀胱过度活动症、前列腺增生、膀胱癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症,这些病原体会刺激膀胱黏膜,导致排尿频率增加。当膀胱受到感染时,其容量减少,因此患者会出现尿频、尿急等症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢菌素类如头孢曲松钠和氟喹诺酮类如环丙沙星等。
2.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道中的固体物质形成并引起阻塞,导致尿液滞留和压力增加,进而出现尿急的情况。结石移动时还会刺激膀胱壁,引起疼痛和尿意。对于较小的结石,可通过大量饮水促进结石排出;若结石较大,则需进行手术碎石治疗,如经皮肾镜取石术。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为主要症状的综合征,由于中枢神经系统对膀胱肌肉控制不当所致。病变状态下膀胱逼尿肌收缩力异常增强,导致尿急的发生。抗胆碱能药物是常用的治疗方法,通过抑制神经递质乙酰胆碱的释放来缓解膀胱痉挛,常用药物有阿托品、山莨菪碱等。
4.前列腺增生
前列腺增生压迫后尿道,导致排尿阻力增加,从而引起尿频、尿急的症状。此外还可能伴随尿线变细、尿等待、尿不尽感等症状。5α-还原酶抑制剂可减缓前列腺体积增长速度,改善排尿困难症状,延缓疾病的进展,常见药物为非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等。
5.膀胱癌
膀胱癌侵犯膀胱壁会导致局部组织水肿和炎症反应,使膀胱敏感性增高,进而引起尿急的现象发生。根治性膀胱切除术是常见的外科手术方式,旨在完全移除肿瘤及其周围区域的淋巴结,适用于早期膀胱癌患者的治疗。
建议定期监测尿液颜色、气味和数量的变化,以及记录排尿次数和尿急发作频率,以便及时发现病情变化。必要时,医生可能会推荐进行超声波检查、膀胱镜检或尿流动力学测试等进一步评估。
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2024-04-15 浏览100
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