月经经常推迟十几天月经前还有褐色分泌物

月经经常推迟十几天且伴有褐色分泌物可能是多囊卵巢综合征、黄体功能不足、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、甲状腺功能减退等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者雄激素水平升高，导致卵泡发育不成熟，进而影响正常排卵和月经周期。这可能导致月经推迟、经期异常等症状。对于多囊卵巢综合征患者，可以遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理。
2.黄体功能不足
黄体功能不足是指黄体分泌的孕激素不足以支持子宫内膜的生长和维持，从而引起月经周期紊乱和阴道出血。月经前出现褐色分泌物可能是因为黄体功能不足导致的子宫内膜脱落不完全。补充外源性孕激素是常用的治疗方法，如口服醋酸甲羟孕酮片等药物。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症刺激可导致子宫内膜充血、水肿甚至坏死，引起少量阴道出血。此外，炎症还可能影响正常的月经周期，导致月经推迟。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜细胞种植在子宫腔以外的位置，随着月经周期反复出血，形成巧克力样病变，此时可能会有褐色分泌物流出。由于病灶处的子宫内膜也会受到激素的影响发生周期性的变化，所以也会影响正常的月经周期。可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成和分泌减少，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经周期紊乱。部分患者会出现月经推迟、经量减少等情况。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正低甲状腺状态，改善月经不调的情况。
针对月经推迟的症状，建议患者定期进行妇科检查以及内分泌相关检查，以排除其他潜在的生殖系统疾病。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动，有助于调节体内激素水平，促进月经恢复正常。