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脑膜瘤术后发烧颅内感染怎么办

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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脑膜瘤术后发烧颅内感染可以通过抗生素治疗、脑室穿刺引流、脑室外引流术、脑脊液置换术、脑室灌洗术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
根据患者感染类型及药物敏感试验结果选用合适的抗生素口服或静脉注射。此方法通过抑制或杀死致病菌来控制术后发热、颅内感染等情况。
2.脑室穿刺引流
在影像学引导下经皮或开颅进入脑室系统进行液体抽取,通常采用局部麻醉或全身麻醉方式。该手术旨在缓解由于脑室内积聚液体引起的压力增高所致头痛、呕吐等症状;对于存在感染风险者应谨慎操作并预防性使用抗生素。
3.脑室外引流术
通过建立外引流通道将脑室内的液体引流出体外,通常采用微创技术,在局麻或全麻下完成。该措施有助于降低脑室内压力,减轻因高压引起的相关临床表现如头痛、恶心呕吐等,并可减少感染机会。
4.脑脊液置换术
通过移除一定量的病变脑脊液并注入无菌生理盐水或其他替代液体来进行治疗,通常在局部麻醉下进行。该措施旨在改善脑脊液循环障碍,缓解由脑膜炎等原因导致的术后发热、颅内压增高等不适症状。
5.脑室灌洗术
利用特殊仪器对脑室进行清洗,清除其中的炎症细胞和其它有害物质。此法适合于治疗由脑膜炎引发的上述问题,并能有效防止继发性感染发生。
术后需密切监测体温变化,若持续高热不退,建议及时复查头颅CT或MRI以评估是否存在其他并发情况。同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重颅内压力增高。
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2024-03-11 浏览100
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