39问医生

清宫手术为什么不打麻药

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
咨询
清宫手术时不打麻药可能是因为疼痛耐受差异、宫颈扩张器使用、子宫收缩剂应用、麻醉药物禁忌、凝血功能异常等。如果对疼痛敏感或有凝血功能异常,可考虑使用局部麻醉或与医生沟通替代方案。
1.疼痛耐受差异
个体对疼痛的敏感度存在差异,部分女性可能对轻微的疼痛较为敏感,因此不需要进行全身麻醉。对于这类患者,可考虑局部浸润麻醉或椎管内阻滞等方法以减轻疼痛。
2.宫颈扩张器使用
宫颈扩张器是一种医疗器械,用于打开子宫颈口以便进行手术。使用时会产生一定程度的疼痛,但通常可以忍受,无需全身麻醉。对于此类患者,可采用局部浸润麻醉或椎管内阻滞等方式来缓解疼痛。
3.子宫收缩剂应用
子宫收缩剂能够引起子宫平滑肌收缩,从而减少出血量和促进子宫恢复。使用后可能会导致子宫收缩性疼痛,一般不需全身麻醉即可承受。针对此原因引起的疼痛,可选用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等口服止痛药物进行治疗。
4.麻醉药物禁忌
某些情况下,麻醉药物可能存在禁忌证,如妊娠期、哺乳期或患有特定疾病如心血管病等。当这些禁忌存在时,应避免使用相应麻醉药物,转而选择其他镇痛方式,如硬膜外麻醉或区域阻滞。
5.凝血功能异常
凝血功能异常可能导致术后出血风险增加,此时不宜进行全身麻醉。对于此类患者,应在术前评估凝血功能并采取相应的预防措施,如输注凝血因子或血小板。
术后患者应注意休息,避免剧烈运动,以免影响身体恢复。建议定期复查,监测子宫恢复情况以及可能出现的并发症,如感染或子宫穿孔。
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2024-04-03 浏览100
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