46岁有子宫肌瘤的患者通常不建议自然怀孕。
46岁属于围绝经期，此时机体处于过渡阶段，内分泌紊乱，易发生子宫肌瘤。若存在子宫肌瘤，会对子宫内膜造成一定的影响，不利于胚胎着床，进而影响妊娠成功率。
如果子宫肌瘤体积较小且无症状，则可能不需要治疗，但需要定期监测其生长情况；对于较大的或多发性肌瘤则需考虑手术切除。
子宫肌瘤患者在孕前应进行全面的身体检查，并咨询专业医生的意见，以确保自身健康状况适合怀孕。孕期中应注意及时复查肌瘤大小及位置变化，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。
46岁属于围绝经期，此时机体处于过渡阶段，内分泌紊乱，易发生子宫肌瘤。若存在子宫肌瘤，会对子宫内膜造成一定的影响，不利于胚胎着床，进而影响妊娠成功率。
如果子宫肌瘤体积较小且无症状，则可能不需要治疗，但需要定期监测其生长情况；对于较大的或多发性肌瘤则需考虑手术切除。
子宫肌瘤患者在孕前应进行全面的身体检查，并咨询专业医生的意见，以确保自身健康状况适合怀孕。孕期中应注意及时复查肌瘤大小及位置变化，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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