撒尿的时候尿道刺痛流血可能是尿道炎、膀胱炎、尿路结石、尿道损伤或前列腺炎等疾病所致。这些疾病都可能导致尿道和膀胱的黏膜受损，引起尿道刺痛和流血的症状。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
1.尿道炎
尿道炎是由病原体引起的尿道黏膜炎症，尿液经过受损的尿道时会出现疼痛和出血。因为炎症刺激尿道粘膜，导致排尿时出现疼痛感。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢地尼、左氧氟沙星等药物控制病情发展。
2.膀胱炎
膀胱炎是膀胱黏膜受到细菌侵袭而发生的炎症反应，在炎症因子的作用下会导致局部毛细血管破裂，引起尿道灼热感以及血尿的发生。针对膀胱炎的治疗主要是采用抗菌药物，例如环丙沙星、诺氟沙星等药物，可以减轻不适症状。
3.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道中的固体物质形成并导致梗阻，当结石移动或排出时可能划伤尿道壁，引起尿道刺痛和出血。对于较小的结石，可通过增加水分摄入促进自然排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术等方式来处理。
4.尿道损伤
尿道损伤多由外部因素造成，如骑跨伤、骨盆骨折等，可导致尿道黏膜破损，引起尿道刺痛和出血。轻度尿道损伤通常可自行愈合，重度者需要留置导尿管以维持尿流通畅，严重时还需行手术修补受损组织。
5.前列腺炎
前列腺炎指前列腺发生炎症，炎症可能会向周围扩散，从而诱发尿道刺痛的症状，还伴有白色分泌物增多的现象。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素或多西环素等药物缓解不适症状。
建议患者定期复查泌尿系统超声，监测病情变化。同时注意个人卫生，保持阴部清洁干燥，勤换内裤，以免加重不适症状。
1.尿道炎
尿道炎是由病原体引起的尿道黏膜炎症，尿液经过受损的尿道时会出现疼痛和出血。因为炎症刺激尿道粘膜，导致排尿时出现疼痛感。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢地尼、左氧氟沙星等药物控制病情发展。
2.膀胱炎
膀胱炎是膀胱黏膜受到细菌侵袭而发生的炎症反应，在炎症因子的作用下会导致局部毛细血管破裂，引起尿道灼热感以及血尿的发生。针对膀胱炎的治疗主要是采用抗菌药物，例如环丙沙星、诺氟沙星等药物，可以减轻不适症状。
3.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道中的固体物质形成并导致梗阻，当结石移动或排出时可能划伤尿道壁，引起尿道刺痛和出血。对于较小的结石，可通过增加水分摄入促进自然排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术等方式来处理。
4.尿道损伤
尿道损伤多由外部因素造成，如骑跨伤、骨盆骨折等，可导致尿道黏膜破损，引起尿道刺痛和出血。轻度尿道损伤通常可自行愈合，重度者需要留置导尿管以维持尿流通畅，严重时还需行手术修补受损组织。
5.前列腺炎
前列腺炎指前列腺发生炎症，炎症可能会向周围扩散，从而诱发尿道刺痛的症状，还伴有白色分泌物增多的现象。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素或多西环素等药物缓解不适症状。
建议患者定期复查泌尿系统超声，监测病情变化。同时注意个人卫生，保持阴部清洁干燥，勤换内裤，以免加重不适症状。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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