月经不来可能是由子宫肌瘤、激素水平异常、卵巢功能减退、妊娠相关因素或甲状腺功能减退引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会导致月经不来的现象。对于无症状的小肌瘤患者，一般无需特殊处理，定期复查即可。对于较大的肌瘤或者引起明显症状者，则需要手术切除。
2.激素水平异常
激素水平异常可能导致子宫内膜过度生长，进而出现月经推迟的情况。可以在医生指导下使用孕激素类药物进行调理，如黄体酮、地屈孕酮等。
3.卵巢功能减退
卵巢功能减退会导致雌激素和孕激素分泌减少，从而影响子宫内膜正常脱落，导致月经推迟。针对卵巢储备功能下降所致的月经紊乱，可遵医嘱服用戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等补充雌孕激素。
4.妊娠相关因素
妊娠相关因素包括早孕、宫外孕等情况，此时体内HCG值升高，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经不来。如果是早孕引起的月经不来，可以通过尿液检测是否怀孕；如果是宫外孕则需及时就医，在医生指导下通过超声波检查来确定是否存在异位妊娠。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症由于甲状腺激素合成不足，机体代谢率降低，影响内分泌系统，使雌激素水平降低，导致月经周期延长或停经。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行治疗，建议定期监测甲状腺功能以调整用药剂量。
月经管理中，建议关注体重变化，保持均衡饮食，避免过度节食或暴饮暴食，以免对激素水平产生影响。若月经长期不来，建议进行妇科检查以及必要的激素水平测定，以排除其他潜在原因的影响。
1.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会导致月经不来的现象。对于无症状的小肌瘤患者，一般无需特殊处理，定期复查即可。对于较大的肌瘤或者引起明显症状者，则需要手术切除。
2.激素水平异常
激素水平异常可能导致子宫内膜过度生长，进而出现月经推迟的情况。可以在医生指导下使用孕激素类药物进行调理，如黄体酮、地屈孕酮等。
3.卵巢功能减退
卵巢功能减退会导致雌激素和孕激素分泌减少，从而影响子宫内膜正常脱落，导致月经推迟。针对卵巢储备功能下降所致的月经紊乱，可遵医嘱服用戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等补充雌孕激素。
4.妊娠相关因素
妊娠相关因素包括早孕、宫外孕等情况，此时体内HCG值升高，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经不来。如果是早孕引起的月经不来，可以通过尿液检测是否怀孕；如果是宫外孕则需及时就医，在医生指导下通过超声波检查来确定是否存在异位妊娠。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症由于甲状腺激素合成不足，机体代谢率降低，影响内分泌系统，使雌激素水平降低，导致月经周期延长或停经。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行治疗，建议定期监测甲状腺功能以调整用药剂量。
月经管理中，建议关注体重变化，保持均衡饮食，避免过度节食或暴饮暴食，以免对激素水平产生影响。若月经长期不来，建议进行妇科检查以及必要的激素水平测定，以排除其他潜在原因的影响。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
复方醋酸棉酚片
左甲状腺素钠片
二氧化碳激光治疗仪
