肌壁间子宫肌瘤手术后是否影响怀孕取决于肌瘤大小及位置。子宫肌瘤的位置和大小会影响子宫内膜的形态和功能,进而影响受精卵着床和胚胎发育。如果患者有生育需求,建议在医生指导下使用促排卵药物治疗,如氯米芬、来曲唑等,以提高怀孕几率。对于存在子宫肌瘤的女性,在备孕前应进行全面的身体检查,确保身体健康后再考虑怀孕。