39问医生

肾功能正常但有血尿是什么原因

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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肾功能正常但有血尿可能是肾小球肾炎、肾结石、多囊肾、高血压肾病、红斑狼疮肾炎等疾病的表现,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压,严重时可引起肾衰竭。该疾病是由于抗原-抗体复合物沉积于肾小球而引起的。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗,也可以遵医嘱使用他克莫司等药物缓解不适症状。
2.肾结石
肾结石是指晶体物质从尿液中析出并凝结成固体块状物堵塞泌尿管,其典型症状为腰腹部绞痛、恶心呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。肾结石形成与代谢异常、生活方式不当等因素有关。对于肾结石患者,可通过体外冲击波碎石术的方式进行处理,将较大的结石击碎后排出体外。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以肾小管扩张为特征,常伴有囊性病变,随着病情进展,囊肿逐渐增大压迫肾组织,导致肾功能受损,从而出现血尿的情况。针对多囊肾的治疗主要是控制并发症,如在医师指导下使用非布司他来延缓肾功能恶化速度。
4.高血压肾病
长期未控制好的高血压会对肾小球内压力产生持续升高的作用力,使肾小球毛细血管壁受到机械张力增加,进而导致肾小球损伤,发生硬化,甚至纤维化,最终发展为高血压肾病。此时肾脏会出现缺血缺氧状态,影响正常的生理活动,导致肾功能下降,易诱发血尿的发生。患者可以遵照医生的意见服用硝苯地平片、卡托普利片等降压药进行调理,有助于血压恢复正常水平,减轻对肾脏的压力,改善不适症状。
5.红斑狼疮肾炎
红斑狼疮肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏所引起的肾脏炎症,当肾脏出现炎症时会导致肾小球通透性增高,血液中的红细胞会漏出到尿液中,从而引起血尿的症状。患者需要及时就医,在医生指导下应用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等药物进行治疗。
建议定期监测肾功能和尿常规,以便及时发现任何变化。同时,应保持充足的水分摄入,促进废物排泄,避免过度疲劳,保证充足睡眠,有利于维护肾脏健康。
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2024-02-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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