54岁女性存在子宫肌瘤时，是否需要摘除子宫取决于症状严重程度、肌瘤大小及生长速度。
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，对于无症状且接近绝经期的患者，随着雌激素水平下降，肌瘤可能会自然缩小甚至停止生长，因此可以暂时观察；而对有明显症状或肌瘤较大者，则需考虑手术切除子宫。
若子宫肌瘤导致月经量增多、尿频、排尿困难等压迫症状，或者影响生育，建议考虑手术治疗。
总之，针对54岁子宫肌瘤的问题，应综合考虑患者的年龄、症状以及生育需求等因素来制定最合适的管理方案。
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，对于无症状且接近绝经期的患者，随着雌激素水平下降，肌瘤可能会自然缩小甚至停止生长，因此可以暂时观察；而对有明显症状或肌瘤较大者，则需考虑手术切除子宫。
若子宫肌瘤导致月经量增多、尿频、排尿困难等压迫症状，或者影响生育，建议考虑手术治疗。
总之，针对54岁子宫肌瘤的问题，应综合考虑患者的年龄、症状以及生育需求等因素来制定最合适的管理方案。
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