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憋尿血尿是怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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憋尿血尿可能是膀胱炎、输尿管炎、肾盂肾炎、膀胱结石或尿路结核引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的细菌感染引起的炎症反应,这些病原体产生的毒素和代谢产物刺激膀胱黏膜,进而引起局部充血、水肿以及渗出。当患者憋尿时,膀胱内压力增高,会导致已经受损的黏膜破裂出血。抗感染药物是主要治疗方法,如环丙沙星、左氧氟沙星等抗生素类药物可以抑制或杀死致病菌,减轻炎症反应。
2.输尿管炎
输尿管炎通常由细菌上行感染所致,在憋尿状态下,输尿管内的压力增加,可能导致炎症加重,从而引起输尿管壁毛细血管破裂出血,出现血尿的症状。输尿管炎的治疗主要是使用抗生素,例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等,以消除感染并预防进一步损伤。
3.肾盂肾炎
肾盂肾炎多由细菌入侵泌尿系统引起,由于炎症因子刺激肾脏组织,导致黏膜破损而发生出血现象。憋尿时膀胱的压力会传导至肾脏,加剧肾盂肾炎的症状,表现为血尿。对于肾盂肾炎,需要及时就医进行静脉注射抗生素治疗,常用药物包括青霉素、头孢噻吩等。
4.膀胱结石
膀胱结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于膀胱内形成的固态凝结物,若结石体积较大或者处于活动状态,可能会划破膀胱黏膜而导致出血。对于较小的膀胱结石,可遵医嘱服用排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等促进结石排出;对于较大的结石,则需通过手术方式将其移除,如经尿道膀胱镜碎石术。
5.尿路结核
尿路结核是由结核分枝杆菌感染引起的,尿路结核患者在憋尿后会出现尿频、尿急、尿痛等症状,严重者还会伴有肉眼血尿的现象。尿路结核的治疗通常采用抗结核药物,遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则,常用药物为异烟肼片、利福平胶囊等。
建议定期复查尿常规、B超等相关检查,监测病情变化。同时注意个人卫生,保持水分摄入充足,避免长时间憋尿,以免加重对泌尿系统的损害。
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2024-04-05 浏览100
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