39问医生

又拉肚子又尿血是怎么回事?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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又拉肚子又尿血可能是食物中毒、急性肾炎、泌尿系结核、尿路结石、过敏性紫癜等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.食物中毒
食物中毒是由摄入了被细菌、毒素或其他有害物质污染的食物所引起的胃肠道和全身性疾病。当病原体侵入消化道时,会引起腹泻,而毒素则可能损伤黏膜并导致出血。轻度脱水可遵医嘱口服补液盐溶液来补充水分和电解质;重症患者需及时就医输液治疗。
2.急性肾炎
急性肾炎是肾脏的一种免疫介导炎症反应,由于感染后免疫复合物沉积于肾小球引起。此时肾脏功能受损,无法正常过滤血液中的废物和液体,可能导致尿液中出现血液。患者可在医生指导下使用片、氢片等利尿剂缓解水肿,同时配合服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗感染药物进行治疗。
3.泌尿系结核
泌尿系结核由结核分枝杆菌感染引起,会导致膀胱壁毛细血管破裂,从而引起尿血的症状。结核病灶累及到膀胱黏膜下层时,会出现尿频、尿急、尿痛等症状,严重者还会伴随脓尿、血尿等情况发生。患者需要接受规范的抗结核治疗,通常采用异烟肼、利福平等药物进行长期治疗。
4.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道内的固体结晶形成并滞留,当结石移动或破损时,可能会划破尿路上皮黏膜而导致尿血。此外还伴有腰腹部疼痛、尿频、尿急、尿痛等症状。对于小于0.5厘米且光滑的结石,可通过大量饮水促进结石排出;若结石大于0.6厘米,则建议采取体外冲击波碎石术的方式进行处理。
5.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,可能是机体对某些致敏物质产生过敏反应所致。典型表现为皮肤紫癜、关节肿胀、腹痛以及血尿等。患者可以遵照医生的意见用醋酸片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物控制病情发展。
建议患者定期复查以监测病情变化,保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重症状。日常生活中注意个人卫生,避免接触已知过敏原,如海鲜、花粉等。
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2024-01-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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