39问医生

血尿是怎样形成的

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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血尿可能是由肾小球肾炎、尿路结石、多囊肾、膀胱癌、血液病等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,肾脏固有组织发生炎性改变和纤维化,引起不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病。由于炎症细胞浸润、毛细血管壁增厚等病理变化,可导致肾小球滤过膜通透性增高,蛋白质漏出,出现血尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗,也可以遵医嘱使用他克莫司软胶囊改善病情。
2.尿路结石
尿路结石是指体内的钙盐、草酸盐、磷酸盐等晶体物质浓度增加或者溶解度降低,从而析出结晶并逐渐形成结石的过程。当结石移动时可能会划破泌尿系统的黏膜,导致出血,进而引起血尿。对于较小的结石,可通过大量饮水促进排泄;若效果不佳,则需考虑体外冲击波碎石术等方式来处理。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,通常由基因突变引起,以多个大小不一的囊肿在肾脏内形成为特征。随着囊肿增大,会对周围的组织造成压迫和损伤,导致出血,此时就可能出现血尿的情况。如果确诊为多囊肾,可以在医生指导下服用阿魏酸哌嗪片、非诺贝特胶囊等药物控制病情发展。
4.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱上皮细胞的恶性肿瘤,其生长速度快且容易侵犯周围组织,当癌细胞侵犯到血管时会导致出血,从而引起血尿的现象。针对膀胱癌,可以听从医生建议通过经尿道膀胱镜电切术的方式将病变部位完整切除。
5.血液病
血液病是一类造血干祖细胞的疾病,由于骨髓造血功能受到抑制,红细胞遭到破坏而引起出血现象,表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血等,严重者可出现呕血、咯血等情况。如果是白血病引起的血尿,需要配合医生通过靶向治疗的方法来进行改善,比如甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等。
日常生活中应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以免加重肾脏负担。同时还要注意饮食调理,尽量减少高蛋白食物的摄入量,如牛奶、鸡蛋等,以减轻肾脏的代谢压力。
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2024-04-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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