多发性子宫肌瘤可以通过口服醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、左炔诺孕酮等孕激素类药物进行控制，也可以遵医嘱使用醋酸氯地孕酮、炔雌醇等雌激素受体拮抗剂进行治疗。但是药物治疗子宫肌瘤的效果因人而异，如果肌瘤增长较快或症状加重，建议及时就医评估是否需要手术治疗。
1.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可用于治疗子宫肌瘤。该药物属于孕激素类药物，能够对抗雌激素，从而抑制肌瘤的生长。使用时需注意监测肝功能，长期服用可能出现水钠潴留、体重增加等副作用。
2.炔诺酮
炔诺酮适用于子宫肌瘤伴有功能性出血者。其为人工合成的孕激素，能使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，引起撤退性出血。对该品过敏者禁用。另外，患有脑梗死、冠心病及高血压患者应慎用。
3.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮可作为紧急避孕药用于预防子宫肌瘤患者的意外妊娠。此药能显著改变子宫颈黏液的理化性质，阻止精子穿透；并使子宫内膜明显减少，干扰受精卵着床。本品不宜作为常规避孕方法，仅限于其他方法失败的补救措施。
4.炔雌醇
炔雌醇可用于子宫肌瘤引起的月经不调。该药物具有弱雌激素活性，能促使子宫内膜生长，导致月经量增多。对本品过敏者以及有血栓栓塞病史者禁用。建议定期检查血压和血脂水平。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮对于无排卵所致的子宫功能性出血具有止血效果，也可用于子宫肌瘤合并功能性子宫出血。其为孕激素类药物，通过负反馈机制影响下丘脑促黄体生成素释放因子的释放，降低垂体前叶LH的浓度，从而抑制卵巢雄激素的产生，使子宫内膜蜕膜化而变薄，起到止血的作用。肾上腺皮质功能不足患者、癫痫患者、偏头痛患者、颅内压增高患者禁用。此外，还应注意观察是否有水肿发生。
针对多发性子宫肌瘤，除以上提及的药物外，患者还可以遵医嘱使用米非司酮进行治疗。同时，患者要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减轻症状。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重病情。
1.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可用于治疗子宫肌瘤。该药物属于孕激素类药物，能够对抗雌激素，从而抑制肌瘤的生长。使用时需注意监测肝功能，长期服用可能出现水钠潴留、体重增加等副作用。
2.炔诺酮
炔诺酮适用于子宫肌瘤伴有功能性出血者。其为人工合成的孕激素，能使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，引起撤退性出血。对该品过敏者禁用。另外，患有脑梗死、冠心病及高血压患者应慎用。
3.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮可作为紧急避孕药用于预防子宫肌瘤患者的意外妊娠。此药能显著改变子宫颈黏液的理化性质，阻止精子穿透；并使子宫内膜明显减少，干扰受精卵着床。本品不宜作为常规避孕方法，仅限于其他方法失败的补救措施。
4.炔雌醇
炔雌醇可用于子宫肌瘤引起的月经不调。该药物具有弱雌激素活性，能促使子宫内膜生长，导致月经量增多。对本品过敏者以及有血栓栓塞病史者禁用。建议定期检查血压和血脂水平。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮对于无排卵所致的子宫功能性出血具有止血效果，也可用于子宫肌瘤合并功能性子宫出血。其为孕激素类药物，通过负反馈机制影响下丘脑促黄体生成素释放因子的释放，降低垂体前叶LH的浓度，从而抑制卵巢雄激素的产生，使子宫内膜蜕膜化而变薄，起到止血的作用。肾上腺皮质功能不足患者、癫痫患者、偏头痛患者、颅内压增高患者禁用。此外，还应注意观察是否有水肿发生。
针对多发性子宫肌瘤，除以上提及的药物外，患者还可以遵医嘱使用米非司酮进行治疗。同时，患者要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减轻症状。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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