39问医生

前列腺手术后尿血是怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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前列腺手术后尿血可能是术后组织损伤、术后感染、术后凝血功能异常、术后尿道狭窄、术后输尿管梗阻等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后组织损伤
前列腺手术通常采用开放性或微创技术,在操作过程中会对周围组织造成一定的创伤。这些受损的组织在愈合过程中可能会出现出血现象,导致尿液中带有血液。患者可在医生指导下使用止血药物进行止血处理,如维生素K、氨甲环酸等。
2.术后感染
术后感染可能导致局部炎症反应和毛细血管破裂,引起尿血的症状。针对术后感染,需要遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗,比如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
3.术后凝血功能异常
术后凝血功能异常可能影响伤口愈合并导致出血,包括凝血因子缺乏、血小板减少症等。对于凝血功能异常的情况,应补充相应的凝血因子或血小板,例如新鲜冷冻血浆、纤维蛋白原等。
4.术后尿道狭窄
术后尿道狭窄会导致排尿困难,此时为缓解排尿压力而用力过猛,就有可能会引起尿道黏膜撕裂而出血。对于术后尿道狭窄引起的尿血,可考虑行球囊扩张术、经尿道电切术等方法来扩大尿道口径。
5.术后输尿管梗阻
术后输尿管梗阻时,由于尿路不通畅,尿液滞留于膀胱内,使膀胱壁受到刺激而发生痉挛性收缩,从而引起疼痛和出血。若确诊为输尿管梗阻,则需及时进行体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等手术方式解除梗阻。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和长时间坐卧不动,以免加重不适症状。
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2024-03-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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