通常情况下，脸上有斑有黑色素可以通过日常护理、药物治疗、物理治疗、化学治疗、中医治疗等方式排出来。
1、日常护理
患者平时要注意防晒，避免紫外线刺激，以免加重病情。同时，患者也可以适当进食富含维生素C的食物，如猕猴桃、西红柿等，也有助于改善色素沉着的情况。
2、药物治疗
如果脸上有斑是黄褐斑导致的，患者可以在医生指导下使用氢醌乳膏、壬二酸乳膏等药物进行治疗，抑制黑色素细胞的增殖，从而改善症状。如果是雀斑导致的，患者可以遵医嘱使用氢醌霜、维A酸乳膏等药物进行治疗，可以起到淡化斑点的作用。
3、物理治疗
如果药物治疗效果不佳，患者可以及时就医，通过激光治疗、红外线治疗等方式进行治疗，能够促进黑色素的代谢，从而改善症状。
4、化学治疗
如果是日光性角化病导致的脸上有斑有黑色素，患者可以在医生指导下使用化学治疗的方式进行改善，常用的药物有5%的二氧化碳乙醇溶液、40%三氯醋酸溶液等，可以使病损处的皮肤变得比较柔软，从而改善症状。
5、中医治疗
患者还可以在医生指导下通过中医治疗的方式进行改善，比如口服中药、针灸等，可以促进血液循环，有利于改善病情。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免引起内分泌失调的情况。饮食上可以适当进食富含维生素的食物，如西红柿、苹果等，也有助于改善色素沉着的情况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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